新研究揭示避孕药与自杀风险的关联
服用含有一种合成变体黄体酮(孕激素)的口服避孕药可能会增加患有抑郁症和有自杀念头的女性做出自杀行为的风险。荷兰神经科学研究所的科学家最近发现了解释这一现象的机制。研究人员希望这能促使医生询问是否可能存在抑郁症和自杀倾向,并在必要时修改他们对避孕药具或更年期治疗的建议。
全世界每年约有 70 万人死于自杀。然而,自杀仍然是一个禁忌,也是一个鲜为人知的健康问题。在 Dick Swaab 博士教授的指导下,张琳博士致力于研究自杀背后的机制。自杀与黄体酮的关系成为她最新的研究目标。
孕酮在妇女的生殖系统中发挥作用,但也可作为一种压力荷尔蒙。后者常常被忽视。斯瓦布解释说:"所有与压力有关的物质都可能导致自杀风险,由于黄体酮与压力、抑郁和自杀有关,我们想更多地了解黄体酮如何影响大脑。"
张对通过荷兰脑库获得的不同年龄、性别、诊断和死因的大脑样本进行了研究。她的研究表明,下丘脑的下部,即底核,对黄体酮最为敏感。这成为她研究的重点。
信息图表 - 避孕药使用者自杀可能性增加的原因是什么?资料来源:荷兰神经科学研究所
在因自杀而死亡的抑郁症患者中,张发现产生阿片样物质的细胞数量增加。这种增加的原因是他们同时表达了孕酮受体。斯瓦布"众所周知,服用阿片制剂会增加自杀风险。大脑对阿片类物质很敏感,因为它本身也制造这些物质。因此,黄体酮可能会增加阿片系统的激活,最终导致自杀风险增加"。
张博士的另一个值得注意的观察结果是,在老年人群的眼底核中出现了细胞分裂的迹象。成年人,尤其是老年人大脑中新生神经元的生成,仍然是神经科学家们争论的话题。
含孕激素的药物经常作为避孕药或治疗更年期不适的处方药。临床研究表明,虽然含有天然孕酮的药物的自杀风险可以忽略不计,但其合成形式可能并非如此,因为它的药效更强。
妇科医生已将这一知识纳入其标准做法,在给病人开处方前,先筛查病人是否有抑郁和自杀风险。而全科医生还没有这样做。"我们希望这一发现能促使医生明确询问抑郁症或自杀倾向的迹象,并在必要时建议患者选择其他方案"。
编译来源:ScitechDaily
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