突破性研究发现大麻中的天然分子镇痛效果可与吗啡媲美
亚利桑那大学健康科学学院的研究表明,大麻萜在治疗慢性疼痛方面与吗啡一样有效,而且副作用较小。与吗啡结合使用,它们能更好地缓解疼痛,有望成为阿片类药物的替代品,而且成瘾风险较低。未来的研究将侧重于潜在的组合疗法,以优化疼痛管理。
疼痛与成瘾综合中心的研究人员对五种萜烯类化合物进行了测试,发现它们的镇痛效果很好。亚利桑那大学健康科学学院在《疼痛》(PAIN)杂志上发表的一项研究发现,在缓解慢性神经性疼痛方面,来自大麻的萜类化合物与吗啡一样有效。此外,将这两种镇痛剂结合使用可改善疼痛缓解效果,且无不良副作用。
之前的一些研究表明,大麻植物及其两种主要大麻素--四氢大麻酚(THC)和大麻二酚(CBD)--可以有效控制慢性疼痛;但是,其效果一般比较温和,而且可能会产生令人不悦的精神副作用。萜烯是赋予植物香气和味道的化合物,它提供了另一种无不良副作用的止痛方法。
首席研究员、疼痛与成瘾综合中心成员、图森医学院药理学教授 John Streicher 博士说:"我们一直非常感兴趣的一个问题是,萜类化合物能否用于控制慢性疼痛?我们发现,萜烯类药物确实能很好地缓解一种特定类型的慢性疼痛,而且副作用小、可控。"
亚利桑那大学健康科学疼痛与成瘾综合中心成员、图森医学院药理学教授 John Streicher 博士。图片来源:亚利桑那大学健康科学学院 Noelle Haro-Gomez
萜烯存在于所有植物中,大多数植物都有两种主要的萜烯种类。大麻的独特之处在于,它含有多达 150 种萜烯,其中多种萜烯是主要种类。Streicher 和研究小组测试了五种在大麻中含量中等到较高的萜烯:α-胡麻烯、β-石竹烯、β-蒎烯、香叶醇和芳樟醇。
在之前的一项研究中,Streicher 的团队发现,其中四种萜类化合物在急性疼痛动物模型中模拟了大麻素的效果,包括减轻疼痛感。在这项研究中,他们使用了化疗诱发神经性疼痛的小鼠模型,这是一种慢性疼痛,当剧毒化疗药物导致神经损伤从而引起疼痛时就会出现这种疼痛。
大麻的独特之处在于它含有多达 150 种萜烯,其中多种萜烯是主要种类。资料来源:亚利桑那大学健康科学学院 Noelle Haro-Gomez
研究人员对这些萜烯进行了单独测试,并与吗啡进行了比较。研究小组发现,每种萜烯都能在接近或高于吗啡峰值效果的水平上成功减轻疼痛感。当萜烯与吗啡结合使用时,所有五种萜烯/吗啡组合的镇痛效果都明显增强。
Streicher 说:"这确实让我们大吃一惊,但缓解疼痛的东西并不一定意味着就是好的疗法。"
阿片类药物通常用于治疗多种疼痛,但它们也会带来一系列不必要的副作用。阿片类药物会激活大脑的奖赏系统,从而导致成瘾,并且会产生耐受性,当人体习惯了某种药物,需要越来越大的剂量才能产生同样的效果时,就会产生耐受性。阿片类药物还会导致呼吸抑制,从而导致死亡。
"我们还研究了萜烯的其他方面,例如:这是否会导致奖赏?这会带来奖励吗?会上瘾吗?它会让你感觉糟糕吗?"Streicher 说。"我们发现是的,萜烯确实能缓解疼痛,而且它们的副作用也相当不错。"
没有一种萜烯具有奖赏作用,因此它们成瘾的风险很低。一些萜烯也不会引起厌恶行为,这表明它们可以成为有效的治疗药物,而不会产生令人痛苦的副作用。
最后,研究人员测试了萜烯的不同给药途径:注射、口服和吸入汽化的纯萜烯。他们发现,当口服或吸入萜烯类药物时,药效会明显减弱或消失。
"很多人吸食萜类物质,这些物质是大麻提取物的一部分,在大麻使用合法的州,这些提取物可以通过商业途径获得,"Streicher 说,"我们惊讶地发现,吸入途径在这项研究中并没有影响,因为有很多至少是传闻性的报告称,无论是口服还是吸入,都可以获得萜类物质的效果。部分混杂因素是萜烯的气味很好闻,而且很难掩盖这种香气,因此人们可能会产生心理安慰剂式的效果。"
由于这是第一篇研究萜类化合物副作用的论文,Streicher 将利用其研究结果为下一阶段的研究提供信息--萜类化合物能否阻断吗啡等鸦片制剂的奖赏潜能,同时增强其止痛潜能?
Streicher 说:"这让我们想到了一种综合疗法,即阿片类药物与高水平的萜烯类药物相结合,在阻断阿片类药物成瘾可能性的同时,实际上可以更好地缓解疼痛。这就是我们现在正在研究的"。
编译来源:ScitechDaily