冰淇淋、巧克力和面包中常见的食品添加剂与糖尿病有关

法国最近的研究表明，某些食品乳化剂可能会增加罹患 2 型糖尿病的风险，这说明有必要开展进一步的研究来证实这些发现，并有可能修订食品添加剂法规。

在欧洲和北美，成年人摄入的热量中有 30% 至 60%来自超加工食品。越来越多的流行病学研究表明，这些食品的消费量越高，患糖尿病和其他代谢性疾病的风险就越大。

乳化剂是最常用的添加剂之一。它们通常被添加到加工食品和包装食品中，如某些工业蛋糕、饼干和甜点，以及酸奶、冰淇淋、巧克力棒、工业面包、人造黄油和即食或即热食品，以改善它们的外观、味道和质地，并延长保质期。这些乳化剂包括脂肪酸的单甘酯和二甘酯、卡拉胶、改性淀粉、卵磷脂、磷酸盐、纤维素、树胶和果胶等。

与所有食品添加剂一样，食品安全和卫生机构以前也曾根据当时的科学证据对乳化剂的安全性进行过评估。然而，最近的一些研究表明，乳化剂可能会扰乱肠道微生物群，增加炎症和新陈代谢紊乱的风险，从而可能导致胰岛素抵抗和糖尿病的发生。

法国的一个研究小组在全球范围内首次对乳化剂的膳食摄入量与 2 型糖尿病发病风险之间的关系进行了研究。

研究结果基于对法国 104 139 名成年人（平均年龄 43 岁，79% 为女性）的数据分析，这些人在 2009 年至 2023 年期间参加了 NutriNet-Santé 网络队列研究。

参与者至少完成了两天的饮食记录，收集了关于所消费的所有食品和饮料及其商业品牌（如果是工业产品）的详细信息。这些饮食记录每六个月重复一次，持续 14 年，并与数据库进行比对，以确定所食用产品中是否含有食品添加剂（包括乳化剂）及其含量。为了提供定量数据，还进行了实验室检测。这样就可以测量长期接触这些乳化剂的情况。

在随访过程中，参与者报告了糖尿病的发病情况（确诊 1056 例），并采用多来源策略（包括糖尿病药物使用数据）对报告进行了验证。分析中考虑了几个众所周知的糖尿病风险因素，包括年龄、性别、体重（体重指数）、教育程度、家族史、吸烟、饮酒、体育锻炼水平以及饮食的整体营养质量（包括糖摄入量）。

研究结果和影响

经过平均 7 年的随访，研究人员发现，长期接触（通过重复数据进行评估）以下乳化剂与 2 型糖尿病风险的增加有关：

• 卡拉胶（总卡拉胶和 E407；每天 100 毫克，风险增加 3）

• 磷酸三钾（E340；每天增加 500 毫克，风险增加 15）

• 脂肪酸单甘油酯和脂肪酸二甘油酯的单乙酰酒石酸酯和双乙酰酒石酸酯（E472e；每天 100 毫克，每增加 100 毫克，风险增加 4%）。

• 柠檬酸钠（E331；每天增加 500 毫克，风险增加 4）

• 瓜尔豆胶（E412；每天 500 毫克，风险增加 11）

• 阿拉伯树胶（E414；每天增加 1000 毫克，风险增加 3）

• 黄原胶（E415；每天增加 500 毫克，风险增加 8%）。

这项研究是对这些关系的初步探索，现在需要进一步调查，以确定因果关系。研究人员提到了他们研究的一些局限性，如样本中女性居多、受教育程度高于普通人群、NutriNet-Santé 研究参与者中促进健康的行为普遍较多。因此，在将结论推广到整个法国人口时需要谨慎。

不过，这项研究的样本量很大，研究人员考虑了大量可能导致混杂偏差的因素。他们还使用了有关食品添加剂暴露的独特而详细的数据，甚至包括所食用的工业产品的商业品牌名称。此外，通过各种敏感性分析，研究结果保持一致[1]，这增强了研究结果的可靠性。

"这些发现目前仅来自一项观察性研究，不能单独用来确定因果关系。这些研究结果需要在全球其他流行病学研究中得到复制，并辅以毒理学和干预性实验研究，以进一步了解这些食品添加剂乳化剂与 2 型糖尿病发病之间的关联机制。不过，我们的研究结果是丰富有关重新评估食品工业中添加剂使用规定的讨论的关键要素，以便更好地保护消费者，"该研究的主要作者、Inserm研究主任Mathilde Touvier和INRAE初级教授Bernard Srour解释说。

下一步，研究小组将研究与食用这些添加剂有关的某些血液指标和肠道微生物群的变化，以更好地了解其潜在机制。研究人员还将研究添加剂混合物对健康的影响及其潜在的"鸡尾酒效应"。他们还将与毒理学家合作，在体外和体内实验中测试这些暴露的影响，以收集更多支持因果联系的论据。

编译来源：ScitechDaily