新报告称肥胖并不一定是一种疾病
摘要：
一个由50多名医生和科学家组成的研究团队近日得出结论，肥胖并不总是一种疾病。这份报告已发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》（The Lancet Diabetes and Endocrinology）上，呼吁重新定义肥胖，并制定新的诊断标准，同时建议为因超重引发健康问题的患者提供广泛的减肥治疗。
世界上已有超过75个专业组织已经批准了这份报告，包括美国心脏协会、欧洲内科联合会和世界肥胖联合会，尽管这些建议将如何影响医疗实践还有待观察。
目前，肥胖的标准通常以体重指数（BMI）衡量，即通过体重（公斤）除以身高（米）的平方计算。在欧美，BMI超过30通常被认为是肥胖。然而，报告认为，尽管BMI是一个有用的筛查工具，但它并不等同于医学诊断。BMI无法准确追踪个体的健康状况。有些人在代谢方面是健康的，他们的生活未因体重受到明显负面影响，也可能不需要治疗。
报告的核心观点是，应将肥胖患者分为两类：
1. 临床肥胖：患者的体重已引发健康问题或显著影响日常生活功能；
2. 临床前肥胖：尽管患者体重超标，但通过血液检测和其他评估显示，他们在其他方面是健康的。
研究小组建议，这种分类将对医疗实践产生重要影响。对于临床肥胖患者，应优先提供药物或其他治疗手段。而对于临床前肥胖患者，尽管目前没有表现出健康问题，但仍需关注其潜在风险。治疗可能以健康咨询为主，帮助降低未来患病的可能性。同时，针对具有肥胖相关疾病家族史的患者，使用减肥药物仍可能是合理的干预措施。
