港大医学院研发口服砒霜白血病药物 达成97%治愈率 获FDA与EMA认证
香港大学李嘉诚医学院 (港大医学院)研究团队成功研发的三氧化二砷(俗称砒霜)口服药剂(药用口服砒霜或ARSENOL®),可用于治疗一种死亡率高的血癌 ── 急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukaemia,APL)。药用口服砒霜的发明和应用是香港医学史上的重要里程碑,意义深远。
这不仅是香港首款自主发明和制造的处方药,也是首个获得美国、欧洲和日本专利的药物。经过廿载的不懈努力,港大医学院研究团队成功转化香港研发成果为临床应用,将药用口服砒霜纳入APL患者的治疗方案。过往广泛的临床研究结果显示,药用口服砒霜具有高效性和安全性,APL 患者的整体存活率超过97%,能显著减轻副作用和治疗负担。
港大医学院研发药用口服砒霜治疗急性早幼粒细胞白血病,达97%治癒率,是首款全球化的香港处方药物,获FDA和EMA认证。(右起)乔夏利医生、邝沃林教授,以及陈庆忠博士。
药用口服砒霜的研发为白血病患者提供便捷有效的治疗选择,显著改善患者的生活质素。急性早幼粒细胞白血病康复患者黄女士(右二)分享其以药用口服砒霜抗癌的经历。
药用口服砒霜(ARSENOL®)已纳入本港急性早幼粒细胞白血病的治疗方案,今年将全球性推广。
邝沃林教授(中)表示,药用口服砒霜是三代医生横跨超过二十载的研究成果。
乔夏利医生表示,药用口服砒霜将于今年在香港、北美及欧洲展开临床研究计划。
具历史意义的香港发明:药用口服砒霜治APL成效卓著
港大医学院的研究团队在药用口服砒霜治疗APL已进行超过20年的广泛研究。在一项为期15年的前瞻性随访研究中,超过400名复发性APL患者接受以药用口服砒霜为基础的治疗方案后,其分子生物学缓解率(molecular remission rate)和五年整体存活率分别高达100%和80%。这些成果是在未进行骨髓移植的情况下实现的;骨髓移植是一种高度有毒的治疗方法,但全球多个没有药用口服砒霜药剂的地区仍采用此方法。
随后,研究团队将药用口服砒霜作为首次缓解后的维持治疗,喜证五年无白血病存活率和整体存活率分别达至90%和97%。下一步是将药用口服砒霜纳入新确诊APL患者的第一线诱导治疗,并达至五年内100%无白血病的存活率和整体存活率。综合目前的研究结果,港大医学院的研究人员已制定一套治疗计划,重点包括及早开始治疗、提供必要的支援性护理,以及在第一线诱导治疗中使用药用口服砒霜。这套治疗计划能有效减低APL并发症所引致的早期死亡率,过去这一比例可高达20%至30%。
研究团队目前正在香港测试一种全口服治疗方案(简称AAA),由药用口服砒霜(Oral-ATO)、全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)及抗坏血酸(ascorbic acid)组成,并根据不同APL患者的风险进行调整。
药用口服砒霜成新治疗标准
这项研究的首席研究员、港大医学院临床医学学院内科学系临床副教授乔夏利医生表示,这个全口服的治疗方案非常有效和安全,能在专科门诊环境下为不同风险水平的APL患者提供药物治疗,而不需要长期住院。药用口服砒霜的治疗方案可以大幅减少化疗的使用,不仅适用于低风险的APL患者,而且适用于所有APL患者,包括儿童和成人。
首获FDA和EMA 认证
作为将药用口服砒霜推向国际医疗舞台的第一步,该药已获得美国食品及药物管理局(FDA)及欧洲药品管理局(EMA)的罕见病药物资格认定(孤儿药,orphan drug designation,ODD),亦同时取得美国 FDA新药临床研究资格认定(investigational new drug designation,IND)。这是首款由香港研发的抗癌处方药物,获得重要的FDA和EMA认证,对进行针对药用口服砒霜的全球性研究至关重要。