[图]通过视力检测能提前18个月预测帕金森病患者变痴呆风险

伦敦大学学院（UCL）科研团队近期发表的两篇帕金森病（PD）相关的论文，为神经退化如何导致认知能力下降提供了新的见解。研究表明，在认知能力下降之前会出现轻微的视力问题，而且这种情况最长可以持续 18 个月的时间。

大约 50% 的帕金森病患者在确诊 10 年内发展成为痴呆。但目前医生没有办法预测哪些帕金森病患者会出现认知能力下降，至少有三分之一的患者在疾病发展的任何阶段都不会出现痴呆。

UCL团队的第一项新研究调查了之前观察到的视力问题与帕金森病患者随后的认知能力下降之间的关联。该研究对77名患者进行了18个月的跟踪调查，证实视觉功能障碍似乎确实会比即将出现的认知能力下降先出现，这表明视觉测试可能是诊断帕金森病患者最作为发展痴呆症风险的有效方法。

论文的主要作者 Angeliki Zarkali 解释说：“我们发现，有视觉问题的帕金森病患者更有可能患上痴呆症，这似乎可以通过他们的大脑布线的潜在变化来解释。视觉测试可能为我们提供了一个机会窗口，在帕金森痴呆症开始之前预测它，这可能会帮助我们找到阻止认知能力下降的方法，否则就太晚了”。

第二篇论文这是采用静息状态功能MRI（rsfMRI）和弥散加权成像，仔细观察帕金森病患者大脑中的结构和功能连接如何恶化，以及如何与视觉功能障碍和痴呆症相关联。

第二篇论文的研究人员表示：“我们的研究结果表明，PD中整个皮层的结构-功能连接耦合被严重破坏，在低视觉表现者（他们有较高的痴呆风险）的颞叶结构中甚至有更明显的脱钩。表明，PD中的结构-功能连接解耦遵循同样的宏观组织原则，这些原则指导着健康个体的SC-FC[结构-功能]耦合，但解耦速度加快”。

所有这些实质上为研究人员提供了关于帕金森病如何进展的新见解，特别是在那些发展为痴呆的患者中。视力问题与认知能力下降之间的关联得到肯定，可以初步帮助临床试验的观察重点，使新的、更有针对性的药物得到测试。