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研究发现Long-COVID患者出现心脏问题的几率是原来的两倍多
发布日期:2023-03-06 16:50:40  稿源:cnBeta.COM

在感染COVID-19(也被称为Long-COVID)几个月后出现持续的症状,被发现是一个人发展成心血管问题的可能性的两倍以上。这是根据一项将在美国心脏病学院年度科学会议和世界心脏病学大会上提出的研究。

这项研究是对涉及580万人的11项主要研究进行的系统性文献综述和荟萃分析,是迄今为止研究长期COVID引起的心血管并发症的最全面努力。对受长期症状影响的人数的估计差异很大,但最近的调查表明,在美国大约每7个人中就有1人经历过Long-COVID。

研究人员发现一致的证据表明,患有Long-COVID的人明显比那些从未患过COVID-19的人更有可能出现与心脏问题有关的症状,如胸痛、气短、心悸和疲劳,并且更有可能在医学成像和诊断测试中显示出心脏病或心血管风险升高的标记。

全球远程研究学者项目(GRRSP)的学者、格鲁吉亚第比利斯David Tvildiani医科大学的医学生Joanna Lee说:"COVID-19不仅仅是一种简单的呼吸道疾病--它是一种可以影响心脏的综合症,临床医生应该意识到心脏并发症可能存在,如果病人抱怨有这些症状,甚至在感染COVID-19很长时间后,也要进一步调查。对于患者来说,如果你感染了COVID-19,而你继续有呼吸困难或任何一种新的心脏问题,你应该去找医生检查一下。"她是该研究的主要作者。

GRRSP的研究人员系统地筛选了2020-2022年间发表的总共982项研究,并选择了74项研究进行彻底审查。其中,他们确定了11项研究,包括Long-COVID患者以及从未患过COVID-19的参与者的对照组的心血管结果数据。在这11项研究中包括的580多万参与者中,几乎有45万人经历了心脏并发症。在那些患有Long-COVID的人中,心脏并发症的发生率比对照组的人高2.3-2.5倍。

Lee说:"初级保健提供者、急诊室工作人员和心脏病专家之间的协调努力可能有助于早期发现和减轻Long-COVID患者的心脏并发症。"

Long-COVID没有单一的定义。在这项研究中,研究人员将Long-COVID定义为症状持续了至少4周,并在最初的COVID-19感染后至少两个月发生。已有心血管疾病的患者也包括在样本中,但他们的症状只有在COVID-19感染后出现时才被算作Long-COVID的心血管并发症。例如,如果有缺血性心脏病史的人在COVID-19之后被诊断为新发的房颤,他们也被计算在内。

尽管该研究没有调查Long-COVID和心脏并发症之间可能涉及的生物机制,但研究人员说,慢性炎症,即Long-COVID患者中持续升高的炎症标志物所记录的炎症,可能是一个因素。他们补充说,研究之间在人群和数据收集方法方面的高度差异也限制了得出明确结论的能力--鉴于缺乏长期数据,这是与COVID-19有关的研究的常见限制。

研究人员说,他们计划进行进一步的分析,以确定与普通人群相比,已有心血管疾病的人是否会面临与Long-COVID相关的不同的心血管风险。

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