研究结果表明，一个人在诊断期间的心理健康状态对其整体健康起着至关重要的作用。根据最近的一项研究，患有中度至重度抑郁症的肺癌患者，其炎症水平的风险要大两到三倍，而炎症水平是生存率低的标志。

这些发现可能为大量肺癌患者对新型免疫疗法和靶向治疗缺乏反应提供了解释，尽管它们能有效地大幅延长其他许多同种疾病患者的生存期。

该研究的主要作者之一、俄亥俄州立大学心理学教授Barbara Andersen说："这些抑郁程度高的病人，其结果不佳的风险要高得多。抑郁症水平可能与其他与肺癌患者病情相关的因素一样重要，甚至更重要"。

这项研究最近在线发表在PLOS ONE杂志上。

俄亥俄州立大学医学院和俄亥俄州立大学综合癌症中心-阿瑟-G-詹姆斯癌症医院和理查德-J-索洛夫研究所的Andersen及其同事研究了186名新诊断为晚期肺癌（第四阶段）的患者。他们对诊断时抑郁水平与全身炎症比率（SIR）生物标志物水平的关系感兴趣。

SIRs包括三种与体内炎症有关的生物标志物。炎症越高越危险，并与较低的生存率有关。

所有参与者还完成了一项抑郁症测量。结果显示，很大一部分患者：35%有中度至重度抑郁症状。

Andersen说："在所有癌症患者中，肺癌患者是抑郁症发病率最高的人群之一，这使得我们的研究结果更加令人担忧。结果显示，较高的抑郁症分数和较高的炎症分数之间存在关联，但关键的发现是，抑郁症水平最高的患者在推动这种关系。"

例如，以研究中的生物标志物之一的血小板与淋巴细胞比率为例。对于那些没有或轻度抑郁症症状的人来说，56%的病人高于危险的炎症水平的临界点，而42%的人低于这一水平。但是对于那些有高度抑郁症的人来说，77%的人高于高水平炎症的临界点，只有23%的人低于临界点。

她说："高抑郁水平的病人的炎症水平明显较高，这就是我们看到的相关性的真正驱动力。"

这些高度抑郁的病人具有高炎症水平的可能性是其他因素的1.3到3倍，即使控制了与炎症生物标志物水平有关的其他因素，包括人口统计学和吸烟状况。而且分析显示，所有三种生物标志物的基线水平都能预测总体生存率。具体来说，与炎症比率较低的患者相比，中性粒细胞与淋巴细胞比率（炎症生物标志物之一）升高的患者在未来两年内任何时间点死亡的可能性大约是两倍。

Andersen指出，这项研究是在病人刚被诊断出来，并且尚未接受治疗的情况下测量抑郁症和炎症之间的联系。

但在Andersen和她的同事以前的一项研究中，他们控制了诊断时的抑郁水平，并发现此后持续的抑郁症状的轨迹预测了生存。这是对抑郁症状在治疗期间和之后继续存在所带来的生存风险的首次研究。不断积累的数据表明测量和治疗肺癌患者的抑郁症的重要性。

在这项研究中，抑郁症高发/炎症高发的患者比那些具有与癌症患者生存率低相关的其他指标的患者要多：高中或低学历，超重状态，以及在进行日常活动的能力测试中得分低。

一些医生可能认为癌症患者情绪低落是正常的，但事实并非如此。

对癌症诊断感到不安、悲伤和焦虑是正常的，但患有严重抑郁症是不正常的。抑郁症不应该被打折扣。这项研究显示了抑郁症和炎症之间的密切联系，两者都与不良结果有关。