一项新的研究发现了一种新颖的非手术方法，对于治疗常见的运动损伤、前十字韧带或 ACL 断裂非常有效。 该方法可能是帮助患者完全避免手术的一种方法。ACL 是一条坚固的组织带，有助于稳定膝关节。 它是穿过膝盖中部的两条韧带之一，将大腿骨（股骨）连接到胫骨（胫骨）。 它通常在足球、篮球、橄榄球和高山滑雪等涉及突然停止、跳跃、着陆和方向改变的运动中破裂。

根据 2019 年的一项研究，仅在美国，每年就有 25 万人遭受 ACL 断裂。 大多数人早期接受手术重建（ACLR）或在一段时间的非手术康复后选择手术。 无论哪种方式，手术都会带来术后并发症的风险，包括膝关节疼痛、僵硬和运动范围减小、关节不稳定以及重建中使用的移植物拉伸或破裂。

墨尔本大学的研究人员现已开发出一种新的非手术治疗方案，涉及支撑和物理治疗，可以改善 ACL 断裂后的愈合，并有助于完全避免手术。

研究人员以他们的膝盖解剖学和生理学知识为起点。 他们知道前十字韧带有丰富的血液供应，撕裂韧带的末端越靠近，需要桥接以重新连接的间隙就越小。

应用这些知识，研究人员开发了他们新颖的交叉支撑协议（CBP）。 他们招募了 80 名年龄在 10 岁到 58 岁之间的急性 ACL 断裂患者，让他们佩戴支架，以 90° 的角度固定受伤的膝盖，为期四个星期。 在此期间，他们被要求始终佩戴支具，包括睡觉和洗澡时。

四个星期后，通过每周增量调整支具来增加膝盖的活动范围，并引入物理治疗师监督的康复治疗，包括肌肉强化和功能训练，以便恢复体育和娱乐活动。 第 10 周时，患者可以进行不受限制的活动，并在第 12 周时移除支具。

在第 12 周后的随访中，研究人员对患者的膝盖进行了磁共振成像 (MRI)。 他们发现 90% 的患者有 ACL 愈合的迹象。 也就是说，ACL 是连续的或重新连接的。 三个月时的愈合与 12 个月时膝关节功能的改善、生活质量的改善以及重返运动的比率较高相关。

研究人员的下一步是进行更长期的随访和临床试验，以评估他们的新治疗方案。

该研究的主要作者 Stephanie Filbay 表示：“如果临床试验支持这种治疗方法的好处，这可能会导致范式转变，人们的目标是治愈断裂的 ACL，而不是通过手术重建它。” “我们现在正在计划一项临床试验，以评估这种新疗法是否能比 ACL 手术治疗急性 ACL 断裂带来更好的结果。”

该研究发表在《英国运动医学杂志》上。