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这4个风险因素与心脏病发作和中风的提前发生有关
发布日期:2023-09-03 07:08:33  稿源:cnBeta.COM

根据最近在 2023 年欧洲心脏病学会大会上发表的一项研究,表现出三个或三个以上风险因素(如腰围、血压、胆固醇和血糖水平略有升高)的中年人比没有这些风险因素的人大约提前两年发生心脏病发作和中风。

研究报告的作者、瑞典韦斯特罗斯市韦斯特曼兰县医院的 Lena Lönnberg 博士说:"许多四五十岁的人都有一点肥胖,血压、胆固醇或血糖略有升高,但总体感觉良好,没有意识到风险,也没有寻求医疗建议。这种情况被称为代谢综合征,是西方人口中一个日益严重的问题,人们在不知不觉中为以后的生活埋下了隐患。这是一个巨大的机会,在心脏病发作和中风发生之前进行干预,本来是可以避免的"。

据估计,全球高达 31% 的人口患有代谢综合征。以往的研究表明,代谢综合征患者罹患糖尿病、心脏病、中风和过早死亡的风险较高。这项研究调查了中年无症状代谢综合征与三十年后心血管疾病和死亡之间的联系。

这项研究招募了 34269 名 40 多岁和 50 多岁的成年人,他们在 1990 年至 1999 年期间参加了瑞典韦斯特曼兰县的心血管病筛查项目。参加者前往初级保健中心接受护士的临床检查,包括测量身高、体重、血压、总胆固醇、血糖、腰围和臀围。他们还填写了一份关于生活习惯、心血管疾病和糖尿病既往史以及教育程度等社会经济因素的问卷。

具备以下三个或三个以上条件的人被归类为代谢综合征患者: 1)男性腰围达到或超过 102 厘米,女性腰围达到或超过 88 厘米;2)总胆固醇达到或超过 6.1 毫摩尔/升;3)收缩压达到或超过 130 毫米汞柱和/或舒张压达到或超过 85 毫米汞柱;4)空腹血浆葡萄糖达到或超过 5.6 毫摩尔/升。

患有代谢综合征的参与者在年龄、性别和健康检查日期方面与作为对照组的两名无代谢综合征者相匹配。有关心血管事件(心肌梗死和中风)和死亡的数据是从国家和地方登记册中收集的。研究人员分析了中年代谢综合征与非致死性心血管事件和全因死亡率之间的关系,并对年龄、性别、吸烟、缺乏运动、教育水平、体重指数、臀围、独居或与家人同住等因素进行了调整。

共有 5084 人(15%)符合代谢综合征的标准,对照组中有 10168 人没有代谢综合征。约 47% 的参与者为女性。在 27 年的中位随访期间,1317 名(26%)患有代谢综合征的参与者死亡,而对照组为 1904 名(19%),这意味着患有代谢综合征的参与者在随访期间死亡的可能性比没有代谢综合征的参与者高 30%。

有1645名代谢综合征患者(32%)和2321名对照组患者(22%)发生了非致命性心血管事件(心肌梗死和/或中风),这意味着代谢综合征组发生心脏病和中风的风险比对照组高出35%。代谢综合征组距首次非致命性心脏病发作或中风的中位时间为 16.8 年,对照组为 19.1 年,相差 2.3 年。

Lönnberg 博士说:"代谢综合征是一组风险因素,因此每个因素的水平不一定要严重升高。事实上,大多数人在出现导致他们寻求医疗保健的症状之前,多年来一直生活在略微升高的水平中。在我们的研究中,患有代谢综合征的中年人发生心脏病或中风的时间比没有这些不健康特征的中年人早 2.3 年。血压是最危险的因素,尤其是对于 40 多岁的女性来说,这就凸显了控制血压的重要性。"

 她总结道:"这些结果突出了通过健康筛查计划及早发现风险因素的重要性,以便采取预防措施,防止心脏病发作、中风和过早死亡。一般来说,即使感觉良好,也要每年检查血压,避免吸烟,注意腰围,最后,但绝对不是最不重要的,每天坚持锻炼身体。"

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