研究人员发现，在考虑生活方式因素后发现，人们晚睡晚起的习惯与糖尿病风险增加 19% 有关。一项新的研究为那些认为自己是夜猫子的人带来了重要信息。来自布里格姆妇女医院（麻省总布里格姆医疗保健系统的创始成员之一）的研究人员发现，晚睡晚起的人与早睡早起的人相比，患糖尿病的风险更大。他们的研究结果发表在9月12日的《内科学年鉴》上。

通讯作者、布里格姆钱宁网络医学部流行病学副研究员、理学硕士、理学博士黄天一说："昼夜节律型，即昼夜节律偏好，是指一个人偏好的睡眠和觉醒时间，部分由基因决定，因此可能很难改变。认为自己是'夜猫子'的人可能需要更加注意自己的生活方式，因为他们的晚间时间型可能会增加罹患2型糖尿病的风险。"

研究人员此前发现，睡眠时间更不规律的人患糖尿病和心血管疾病的风险更高，而晚间时型的人更有可能有不规律的睡眠模式。在这项研究中，他们希望了解时间型与糖尿病风险之间的关系，并研究生活方式因素的作用。

研究小组分析了2009-2017年期间收集的《护士健康研究II》（Nurses' Health Study II）中63676名女护士的数据，包括自我报告的时间型（参与者认为自己是晚睡者还是早睡者的程度）、饮食质量、体重和体重指数、睡眠时间、吸烟行为、饮酒、体育锻炼和糖尿病家族史。研究小组根据参与者的自我报告和医疗记录确定其糖尿病状况。

护士健康研究 II 是布里格姆钱宁网络医学分部和哈佛大学陈忠贤公共卫生学院联合开展的一项研究，是对女性主要慢性疾病风险因素进行的最大规模调查之一。该研究的优势之一是对研究参与者进行定期跟踪，并对健康和生活方式因素进行反复评估。

约有 11% 的参与者表示自己有"明确的晚间"时间型，约有 35% 的参与者表示自己有"明确的早晨"时间型。其余约一半的人被称为"中间型"，即他们要么既不属于早晨型，也不属于傍晚型，要么只是其中一种稍多于另一种。

在考虑生活方式因素之前，"傍晚型"与糖尿病风险增加 72% 有关。在考虑生活方式因素后，"傍晚型"人患糖尿病的风险增加了 19%。在这项研究中，生活方式最健康的人群中，只有 6% 的人有"黄昏时分型"。而在生活方式最不健康的人群中，25%的人属于晚发型。

研究发现，具有晚睡型生活方式的人更有可能大量饮酒，饮食质量较低，每晚睡眠时间较少，目前吸烟，体重、体重指数和体力活动率处于不健康范围。

第一作者、布里格姆钱宁网络医学部博士后研究员、兽医学博士 Sina Kianersi 说："当我们控制了不健康的生活方式行为后，时间型与糖尿病风险之间的密切关系有所减弱，但仍然存在，这意味着生活方式因素在这种关系中占了相当大的比例。"

他们还发现，晚间时间型与糖尿病风险之间的关联只存在于那些白班护士中，而不存在于那些夜班护士中。

黄说："当时间型与工作时间不匹配时，我们发现2型糖尿病风险会增加。这是另一个非常有趣的发现，表明更个性化的工作安排可能是有益的。"

《护士健康研究》主要由白人女护士组成--未来还需要进行调查，以确定这里发现的模式在不同人群中是否一致。研究结果表明了相关性，但不能确定因果关系--可能有其他因素导致了一个人的时间型、不健康习惯倾向和糖尿病风险。

下一步，研究人员计划在更大规模、更多样化的人群中调查时间型的遗传决定因素及其与心血管疾病和糖尿病的关联。

Kianersi说："如果我们能够确定昼夜节律与糖尿病或其他疾病之间的因果关系，医生就能更好地为病人量身定制预防策略。"