研究人员分析了现有的湿疹局部和全身治疗方法，并确定了最有效的治疗方法。 他们说，他们的研究结果提供了全方位的治疗选择，可以为这种常见慢性皮肤病的最佳管理提供信息。

特应性皮炎 (AD)，通常称为湿疹，是最常见的慢性炎症性皮肤病，影响全球 15% 至 20% 的儿童和 3% 至 10% 的成人。 通常是终生疾病，皮肤发炎和瘙痒是该疾病的标志，会干扰睡眠并损害生活质量。

湿疹治疗分为两类：处方外用药物（如乳膏和软膏）以及当外用药物无法缓解症状时使用的“系统”或全身治疗。 全身治疗包括免疫抑制剂、单克隆抗体和免疫系统调节剂。

为了告知和优化湿疹治疗，加拿大麦克马斯特大学的研究人员发表了两项研究，评估局部和系统湿疹治疗的有效性，研究疾病活动、睡眠障碍、瘙痒严重程度、生活质量和不良事件等因素 。

在第一项研究中，研究人员回顾了 219 项局部治疗轻度至中度湿疹的随机对照试验（共有 43123 名参与者），并进行了荟萃分析。 将 68 种治疗方法与对照组的效果进行比较，他们发现某些治疗方法明显优于其他治疗方法。

吡美莫司（Elidel Cream）、他克莫司（Protopic）和中效外用皮质类固醇（如泼尼卡酯、甲泼尼龙和曲安西龙）是减轻湿疹严重程度、瘙痒严重程度和睡眠障碍最有效的药物。 每日一次与每日两次局部治疗的效果几乎没有差异。 单独使用局部抗生素或与其他局部治疗联合使用的效果最差。

与第一项研究一样，在第二项研究中，研究人员检查了全身湿疹治疗的有效性。 他们研究了 149 项随机试验，共有 28686 名参与者参与，比较了针对中度至重度疾病的 75 种治疗方法。 他们发现，高剂量乌帕替尼（Rinvoq）是最有效的治疗方法之一，但就不良事件而言，也是最有害的治疗方法之一。 Upadacitinib 是一种 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂，通过降低免疫系统的活性（免疫抑制剂）来减少炎症。 Dupilumab (Dupixent)、lebrikizumab 和 tralokinumab (Adtralza, Adbry) 具有中等疗效，属于最安全的治疗方法。 这三种都是人单克隆抗体治疗。

研究人员希望他们的发现能够扩大湿疹患者的治疗选择，并告知他们的护理人员和临床医生。

研究人员表示：“考虑到 AD 是全球最常见的慢性炎症性皮肤病，我们的研究结果对于实现 AD 最佳结果具有重要而直接的影响。”

这两项研究均发表在《过敏与临床免疫学杂志》上。