研究人员开发出了一种快速而简单的血液检验方法，它与现有的诊断工具相结合，改进了躁郁症的诊断，而躁郁症通常会被误诊为重度抑郁症。这种检验能确保躁郁症患者得到正确的治疗，并确定潜在的药物靶点。

研究人员开发出一种指尖验血方法，用于改善躁郁症的诊断 图/剑桥神经精神研究中心

双相情感障碍（BD）经常被误诊为重度抑郁症，因为患者往往在抑郁期而不是躁狂发作期寻求医疗帮助。准确诊断非常重要，因为每种疾病都需要不同的药物治疗。

为了更准确地诊断躁狂症，剑桥大学的研究人员开发了一种指尖验血检测躁狂症生物标志物的方法，用于补充现有的诊断工具。

该研究的主要作者雅各布-托马西克（Jakub Tomasik）说："躁郁症患者会经历情绪低落期和情绪高涨期或躁狂期。但患者往往只有在情绪低落时才会去看医生，这就是为什么躁郁症经常被误诊为重度抑郁症的原因。"

研究参与者的样本和数据取自2018年至2020年间进行的英国德尔塔研究，目的是在过去五年内接受过重度抑郁障碍诊断并有当前抑郁症状的患者中识别BD。该研究招募了3000多名参与者，每个人都完成了包含600多个问题的综合在线心理健康评估。评估内容包括过去或现在的抑郁发作、普遍焦虑、躁狂症症状、家族病史和药物滥用等。

在完成在线评估的人中，大约有 1000 人被选中送去简单刺破手指的干血样，研究人员对其进行了 600 多种代谢物的分析。在完成综合国际诊断访谈（一种用于确定情绪障碍诊断的有效诊断工具）后，241 名参与者被纳入研究。

从分析的600多种代谢物中，研究人员确定了17种BD生物标志物，其中神经酰胺的作用最强。以前的研究已将神经酰胺与包括BD在内的一些精神疾病联系起来。已确定的生物标志物主要与终生躁狂症状相关，并在研究的一年随访期内，在另一组新被临床诊断为重度抑郁障碍或BP的患者中得到了验证。

研究人员发现，血液检测本身可以诊断出多达30%的重度抑郁症患者，但将其与在线精神评估相结合，则能显著提高诊断率，尤其是对诊断不明显的患者。

合著者萨宾-班恩（Sabine Bahn）说："总体而言，在线评估更有效，但生物标志物检测的效果很好，而且速度更快。将两种方法结合起来是最理想的，因为它们是互补的。"

研究人员说，尽管血液检测还只是概念验证，但它可以为患者和医疗专业人员提供帮助。

托马西克说："精神评估非常有效，但通过简单的血液检测诊断躁郁症可以确保患者在第一时间得到正确的治疗，并减轻医疗专业人员的一些压力。我们发现，一些患者更喜欢生物标志物检测，因为这是他们可以看到的客观结果。精神疾病有其生物学基础，重要的是让患者知道这不是他们的想法。这是一种影响身体的疾病，与其他疾病一样。"

生物标志物血液检测可以有一系列应用。Bahn说："除了生物标志物的诊断功能外，它们还可用于确定情绪障碍的潜在药物靶点，从而获得更好的治疗。从事这一领域的研究是一个激动人心的时刻。"

这项研究发表在《美国医学会杂志-精神病学》（JAMA Psychiatry）上。