安眠药是解决失眠的唯一办法吗？弗林德斯大学的亚历山大-斯威特曼（Alexander Sweetman）博士认为并非如此。新研究介绍了数字 CBTi 程序"卧室之窗"，它是治疗失眠和并发症的安眠药的有效替代品，可长期显著改善睡眠质量和心理健康，而无需服药。

尽管有大量证据支持认知行为疗法（CBTi）对失眠症的疗效，但由于受过 CBTi 培训的心理学家短缺，获得这种"一线"治疗的机会极为有限。

在澳大利亚，大约 90% 的失眠症初级保健患者会服用安眠药，而只有 1% 的患者会被转介给心理学家进行 CBTi。

亚历山大-斯威特曼博士。资料来源：弗林德斯大学

为了提高CBTi的可及性，减少对安眠药的依赖，弗林德斯大学和西澳大利亚大学的睡眠专家设计并测试了一种名为"卧室之窗"的自我指导数字CBTi程序，以治疗失眠症。

亚历山大-斯威特曼（Alexander Sweetman）博士领导了今天发表在《睡眠前沿》（Frontiers in Sleep）上的最新研究。他说："我们知道，CBTi 可以改善失眠、心理健康和生活质量，我们希望看到更多的人接受这种治疗，因为它可以减少对安眠药或其他干预措施的需求，而这些措施可能无法解决长期的睡眠问题。"

失眠与并发症

失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是两种最常见的睡眠障碍，而且经常同时发生。大约 30-40% 的失眠症患者合并有 OSA，但大多数 OSA 患者仍未得到诊断和治疗。

斯威特曼博士说："与既无睡眠障碍又有睡眠呼吸暂停（COMISA）的人相比，通常有更差的睡眠、日间功能、心理健康、身体健康、工作效率和生活质量，与单独有失眠症或单独有 OSA 的人相比也是如此。最近的研究发现，在 10-20 年的随访过程中，COMISA 患者的死亡风险比两种情况都没有的患者高出 50%-70%。"

睡前视窗程序示意图。资料来源：弗林德斯大学

他说："鉴于 COMISA 的高发病率和不利健康的风险，我们必须针对这种情况制定和实施有效的循证管理方法。为了增加COMISA患者获得CBTi的机会，我们开发了适合失眠症患者和COMISA患者的自助式互动数字CBTi程序，并比较了其在失眠症患者与合并失眠症和高危睡眠呼吸暂停患者之间的有效性"。

62 名有失眠症状的成年人在 18 个月的时间里使用了"卧室之窗"，并报告说失眠症状和相关的心理健康症状得到了显著而持续的改善。

该计划专为失眠症患者设计，包括失眠症患者本人和 COMISA。每周一次，每次约 20-30 分钟，包括短视频、图像和基于文本的信息。治疗内容包括心理教育、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、放松疗法、认知疗法和睡眠卫生信息。该程序包括持续评估嗜睡和警觉症状的算法，并提供量身定制的互动建议，以治疗失眠症，同时不会加重白天嗜睡的程度。

斯威特曼博士补充说："我们的研究取得了积极的成果，这凸显了在整个医疗系统增加COMISA患者的使用机会之前，对确诊为OSA的患者进行这种数字化CBTi项目的有效性、安全性和可接受性调查的潜力。"

编译自:ScitechDaily