近日,“患者做核磁共振被遗忘6小时”事件引发公众对影像检查辐射问题的广泛关注,同济医院已对涉事医务人员停职,并对患者做全面检查、协商赔偿事宜。央视新闻就此采访专家,详细解读核磁、B超、CT、X光等常见影像检查的辐射差异及各类检查的核心注意事项,明确不同检查的适用场景与安全规范,为公众科学就医提供参考。
专家明确表示,核磁共振与B超检查均不存在电离辐射,无需担心辐射伤害。

其中核磁共振利用强磁场和无线电波调节氢原子核磁性方向成像,是神经系统、肌肉骨骼系统等软组织疾病诊断的重要手段,患者即便长时间处于检查室,也仅会承受幽闭空间的心理压力、机器噪声和身体疲惫,无辐射风险。
但需防范强磁场带来的隐患:体内有心脏起搏器、人工耳蜗等铁磁性金属植入物者严禁检查,金属物品禁止带入检查室,文身颜料若含金属需提前告知医生。
B超则通过超声波回声实时成像,无创便捷且无辐射,是孕妇、儿童的优选检查方式,适合肝胆、胰腺、甲状腺、乳腺等脏器的检查。

而X光、CT、PET-CT等核医学检查项目,均涉及需要防范的电离辐射,这类检查为精准的特种检查,能清晰判断肺部、脑部细微病变,只是辐射剂量存在明显差异。
-X光摄影利用X射线形成平面图像,常用于骨折、肺部炎症检查,辐射剂量极低,一次检查相当于10天自然背景辐射。
-CT通过X射线多层扫描重建断层图像,可显示全身各器官细微病变,如早期肺癌、脑出血等,信息量远超X光,但辐射剂量较高,“做一次CT相当于拍几百次X光”的说法基本准确,一次胸部CT的辐射剂量相当于2—3年自然背景辐射。
-PET-CT需注射放射性示踪剂,结合功能代谢与解剖结构成像,是肿瘤早期诊断、分期和疗效评估的重要手段。
专家强调,CT等有辐射检查的单次必要检查风险极低,公众无需因噎废食,比如肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋CT筛查,是重要的早筛手段。
针对孕妇、备孕期夫妇、婴幼儿等特殊群体,专家给出明确的检查选择建议:
-B超对孕妇、胎儿绝对安全,是检查的首选。
-核磁共振同样无辐射,但孕早期不建议做,婴幼儿可能需要镇静配合。
-孕妇、备孕期夫妇谨慎选择X光,必须检查时可在铅衣防护下进行,备孕者检查后建议间隔3—6个月再备孕。
-严格限制CT和PET-CT。
