Nexium 是增加死亡风险相关的药物之一。《British Medical Journal Open》7 月在线发表的一篇报道显示,被大范围使用的质子泵抑制剂(PPI)处方药物的使用与患者死亡风险的增高具有关联性,并且服用 PPI 时间越久,患者死亡风险越高。
Ziyad Al-Aly 同时表示:“在美国,有 5000 万的患者在服用 PPIs,而且这些药物已经被过度使用。”
Ziyad Al-Aly 和他的同事对数百万的美国退伍人群进行了为期 6 年的队列观察研究,以确定服用 PPIs 是否会带来死亡风险的增高。他们的研究数据来源共包括 35 万名 PPIs 或 H2 受体拮抗剂新的服用患者;同时在 330 万患者中进行了服用 PPIs 与不服用 PPIs 的对比结果,以及进行了 290 万患者的 PPI 使用与 PPI 和 H2 受体拮抗剂不使用的对比研究。
研究结果显示,相比使用 H2 受体拮抗药物的患者,在随访期内,PPIs 初次使用患者的死亡风险提高了 25% 之多。同时对于过往在服用 PPIs 的患者中,死亡风险同样升高。
Al-Aly 称:“死亡风险提高的最合理解释就是与 PPIs 的副作用相关,实验室研究已经证实在服用 PPIs 的患者中,溶酶体(人类的垃圾处置器官)功能是下降的;同时其他研究也显示,PPIs 会缩短人体端粒酶,从而加速细胞衰老。
Ziyad Al-Aly 最后表示,希望人们不要因此恐慌,对于真正需要接受 PPIs 治疗的患者(例如出血性溃疡),其临床疗效是远大于风险的。不是真正需要接受 PPIs 治疗的患者,的确需要考虑相关风险。临床医生需要密切观察 PPIs 的使用患者,给予有效的最小剂量以及缩短治疗周期也是有必要的。