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一架坐满患病乘客的飞机会发生什么? 航空航天医学专家给出解释
发布日期:2018-09-06 15:25:25  稿源:cnBeta.COM

据外媒报道,当地时间9月5日,在一架从迪拜飞往纽约的阿联酋航班EK 203中,多人感到不适,他们出现了咳嗽、发烧、胃部不适等症状--最终在飞机降落在肯尼迪机场后有11人被送往了当地医院。这一恐慌引发了一系列重要问题:如果你生病了你将如何得到帮助?等到飞机着陆后将会发生?

据了解,当地官员在发现这一情况后对飞机上的乘客进行了评估并测量了他们的体温。据美国疾病控制与预防中心(CDC)披露,周三下午早些时候,除去11个被送往医院的人其余乘客都能离开。至于之所以为何会出现集体患病的情况,纽约市市长新闻秘书Eric Phillips发布推文表示,目前病因仍是个谜,但表现出来的症状表明是流感。

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现在,CDC还在就此事进行调查。就像蚊子传播疟疾一样,飞机也可能是疾病传播媒介。曾是美国空军飞行外科医生、现在南加州大学航空安全与安全项目任教同时还担任航空医学顾问一职的Allen Parmet指出,飞机能将生病的人从世界的一个地方送到另外一个地方。

不过这种事情并不算新鲜。纵观历史,人们就曾将天花带到美洲、又将瘟疫传播到欧洲。Parmet称,唯一的不同是传播速度。飞机加速了这个传播过程,这无疑加剧了人们对传染病蔓延的恐惧,同时还为治疗和疫情监测带来了巨大的挑战。

为此,外媒The Verge专门访问Parmet与他谈了谈感染现象是如何在飞机上传播、当乘客生病后飞机上将发生的变化以及如何调查飞机上的疫情等多个问题。以下为部分访谈内容:

Q:感觉我每次坐飞机都会听到有人咳嗽--这种现象有多普遍?

A:无论哪一天你上了一架坐有乘客的飞机,总会有人生病。他们或是感冒或是呼吸道感染或过敏。这并不奇怪。另一方面飞行中的飞机湿度很低。而我们至少需要40%的湿度来维持舒适度。你的眼睛会变得干涩尤其当你戴了隐形眼镜,你的喉咙也会感觉到干。

所以在飞机上听到咳嗽声非常常见。另外飞机上还有一些过敏原--有人对猫过敏就很常见。如果你养了猫,它们摩擦过你、在你身上留下过皮屑,那么它们的皮屑就很容易引起过敏。实际上这是飞机上非常常见的过敏原。

Q:感染如何在飞机上传播?

A:答案是干燥,它会杀死像军团菌肺炎疾病等敏感细菌。变干了也就死了。其他细菌则将进入休眠状态。所以细菌很难在这样干燥的环境下传播。

当你咳嗽或打喷嚏时,病毒只能通过飞沫传播。然而飞沫会开始蒸发。其次,它们会受到气流影响,由于飞机内部的气流速度非常快、在所有现代飞机中它们从天花板到地板的运动速度也非常快,所以它们仍旧待在你所在的位置。

Q:在什么情况下,像咳嗽这样的症状会变得令人担忧?

A:这是一个很难回答的问题,因为我们在飞机上没有健康检查人员。现在,如果你去纳米比亚等这样的国家的一个国际港口,但当你通过海关时他们会用热扫描仪扫描你看看你是否发烧。我曾经去过非洲南部、纳米比亚南非、博茨瓦纳的所有港口,你都得经过一台热扫描仪,因为刚果刚刚爆发了埃博拉病毒。

我们看到有人一直在咳嗽?有痰?出现带血的痰?情况看起来不太好?这正是我们真正需要在服务台的人来观察了。我曾经是环球航空公司的医疗主任,偶尔会接到客户电话:“我这里有一位乘客,但看起来很不舒服。”你可以选择去看看他们。不过我曾经拒绝一位我认为患有活跃性疾病的乘客登记。第二天他死了。

Q:乘客可以享受什么样的医疗服务?乘务员都接受过哪些培训?

A:所有的空乘人员都接受过心肺复苏术培训和医疗器械培训。基本上每个人都配有一个两级医疗包。但很少有一级急救箱--绷带、一些敷料、血压计袖袋。不过有一个第二套医疗设备(只能由持牌医疗服务的人使用),里面有一些的药物和AED(自动体外除颤器)。乘务员接受过AED使用的训练。我们不能把麻醉剂放到飞机上因为那个时候我们怎么知道如何控制它们?我们怎么知道谁会用?

当超出了空乘人员的能力范围,他们会打电话给机上的咨询师--MedAire或匹茨堡大学--寻求建议。或者他们会问:“机上有医生吗?”你几乎总能遇到一些拥有一定医疗技能的人。

Q:之后该怎么做?

A:假设飞机上有一位医疗人员并且他说:“好吧,这群人有某种感染病--但我不知道它是什么。他们看起来有病,都是有传染性的。”然后他通知了机长。下一个问题是:这是否会对其他人的健康立即构成威胁呢?换句话说,我们现在需要的是在最近的机场降落吗?他会向机场提出建议,而后者几乎会接受任何建议。

只要你宣布了医疗紧急情况,机长几乎肯定会这么做,他们会通知空中交通管制。空中管制会把你送到最近的合适机场。然后机场会通知他们那里的紧急服务机构。如果是传染病,他们可能还会通知公共卫生部门和医院然后你就要开始作出决定,那些人是否对其有危险、是否会感染其他人。

因为一旦着陆之后,气流系统就会被关闭,这就可能会让其他人感染。那么这会有多严重呢?我们要隔离那一部分人还是一个机舱的人?通常情况下,你会对限制人们留下来并接收评估的人还是让他们下飞机。我就看到过有人说:“我要冒险,我要走。”除非出现了像埃博拉病毒那样的重大威胁,佛足额你在强迫他人接收医疗筛查或检疫时都会受到限制。

Q:为什么不行?

A:你要求别人做什么是存在法律限制的。如果你发现了一种像埃博拉这样可以在国际上报告的疾病,那么你有权力限制。但如果只是麻疹那样的,你就不能要求人们接受隔离。(实际上)即使是埃博拉病毒,当我们对从非洲和爆发疫情的西非回来的一些人采取隔离措施也会受到大量的批评。

Q:飞机着陆后会发生什么?

A:我们将设法隔离病人,这些人将接受医疗护理,其中包括可能的隔离。任何接触他们的人都要佩戴手套、面具和个人防护装备--就像在电视上看到的那样。这可以起到防止其他医护人员感染的作用。

Q:如果飞机上的一群人开始咳嗽并报告发烧,你会问哪些问题?

作为一名医生,我要说,好吧,一群发烧的人:这是一种不断发展的群体疾病。因为发烧不只是因为你在进门的时候我感染了你。传染病需要一段时间进化。对于像流感和MERS(中东呼吸综合征)等这样的快速反应疾病来说也至少需要2到3天的时间。你说的麻疹则要10天。

空气传播疾病是一个值得关注的问题。所以我们要看看它们从何而来。如果我们有一群人,他们都有血缘关系吗?他们有什么共同点?因为我们现在讨论的是我们在预防医学中做侦查工作的方式。他们是否经常接触过一些化学物质?是否接触过某种传染病?他们都在一起旅行吗?他们是不是在同一个候机室里等了12个小时?

Q:飞机中出现的最糟糕的病情是什么?

A:对于我们来说,有人故意让自己感染了天花是一场噩梦。天花大约需要10天的时间才会传染。所以你可以把一个被感染的人登上飞机,他们并不会表现出什么症状,他们可以去世界上任何地方。

即使他们在飞行中生病并开始传播病毒,之后可能会污染并感染他们乘坐的飞机上的一些人。如果我是一个心存恶意的恐怖分子,我就会一边咳嗽一边在过道里走来走去。然后飞机上的每个人都病了。如果你有天花,你有10天的时间提供疫苗和抗血清。我们有足够的疫苗供应给美国的每个人。

这就是我们的噩梦,一种传染病。幸运的是,目前世界上只有两个地方存在天花病毒——真正的病原体。没有太多的其他东西像天花一样危险并像它一样具有传染性。如果疫情爆发,我们可以为美国的所有男人、女人和孩子接种疫苗,并为世界其他地区留下相当一部分剩余的疫苗。

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