一项由澳大利亚研究团队对逾百万份初级医疗记录的分析显示，许多处于生育年龄、开始使用GLP-1受体激动剂类减肥药的女性，并没有采取有效避孕措施，这可能会带来妊娠风险。

研究指出，诸如Ozempic等流行减肥药物的广泛使用，可能对女性怀孕及胎儿发育带来隐性风险。以弗林德斯大学为首的研究团队发现，大部分被开处GLP-1受体激动剂的澳大利亚育龄女性在用药时并未采取有效的避孕措施，而这些药物已被越来越多地用作减重工具。

研究结果发表在《澳大利亚医学杂志》（Medical Journal of Australia）。研究团队对2011年至2022年间，160多万名18到49岁女性的一般医疗就诊记录进行了分析。在研究期间，18，010人启动了GLP-1受体激动剂治疗，而其中仅有21%报告正使用避孕措施。

GLP-1受体激动剂原本用于治疗2型糖尿病，但现已被广泛用于控制食欲和体重。该研究发现，目前大多数处方已开给了非糖尿病女性患者。

主要作者、药学副教授卢克·格热斯科维亚克（Luke Grzeskowiak）介绍，仅2022年就有超过6000名女性开始了GLP-1治疗，其中九成以上并无糖尿病诊断。他表示：“我们看到越来越多处于生育年龄的女性在用这些药物，但很少有患者在用药的同时被建议常规采取避孕措施。”格热斯科维亚克任职于弗林德斯大学医学与公共卫生学院，是孕期和哺乳期间合理用药领域的专家。

“这些药物非常有用，但绝非完全无风险——尤其在怀孕期间。”

研究还发现，有2.2%的女性在用药六个月内怀孕。年轻的糖尿病女性和三十岁出头的非糖尿病女性怀孕率最高。同时，患多囊卵巢综合症的女性怀孕概率是普通人的两倍，表明减重或许能显著提升生育力，即使部分怀孕属于非计划内。

值得关注的是，在开具药物处方时使用避孕措施的女性，其怀孕风险显著降低。

阿姆斯特丹大学此前对动物实验的综述显示，孕期暴露于GLP-1受体激动剂可导致胎儿生长受限及骨骼发育异常，尽管针对人类的数据有限，仍令人担忧。英国建议所有服用GLP-1受体激动剂的女性应避免怀孕并采取有效避孕措施，但澳大利亚临床实践中并未普遍遵循该建议。

格热斯科维亚克强调：“我们需要确保每一次为育龄女性开具这种药物时，都讨论其生育健康问题。此外，为开处该药物的医生制定更明确的临床建议和指南也至关重要，以确保安全、有效地使用。”

“我们的建议是，在考虑服用GLP-1药物前，务必与医生沟通其利弊，并只使用医生开具的药物。”

研究团队还呼吁开展进一步研究，以评估这些药物对妊娠和胎儿的影响。

编译自/ScitechDaily