据外媒报道,两项新发表的研究提出了新诊断技术以此来帮助早期发现最具侵略性的前列腺癌。其中来自东英吉利大学的一项研究提出了一种测量肿瘤样本中基因表达和预测疾病严重程度的创新方法,而澳大利亚的研究则详细介绍了一种新的成像技术,它将有望以比以往更高的准确性检测转移性前列腺癌。
“在英国,前列腺癌是男性最常见的癌症,”东英吉利大学一项新研究的首席研究员Colin Cooper说道,“通常情况下它发展缓慢,大多数在一个人的一生中不需要治疗。然而,医生们很难预测哪些肿瘤会变得具有侵略性,这使得许多男性很难决定如何治疗。”
为了开发一种让医生更好识别最具侵袭性的肿瘤的办法,研究人员检测了近2000个前列腺肿瘤样本的不同基因表达模式。通过运用一种称作潜伏过程分解(Latent Process Decomposition)的数学模型,该研究聚焦于跟最具侵略性临床病例存在关联的特定基因表达模式。
这种模式跟被研究小组标记为DESNT的一种细胞亚型有关,并且在样本中DESNT亚型的肿瘤细胞越多,患者的病情进展就越快。研究小组认为这项技术有望可以作为一种生物标记进而对前接受列腺癌患者进行分,识别哪些患者需要更紧急的侵入性治疗。
明确前列腺癌的转移时间对指导治疗至关重要。一个来自澳大利亚的研究团队刚刚公布了一项临床试验结果,该试验评估了一种新的成像技术的有效性,这种技术则是为提供疾病传播的详细数据而开发的。
这项新影像研究资深作者Declan Murphy指出:“大约三分之一的前列腺癌患者在手术或放疗后会经历疾病复发。这在一定程度上是因为目前的医学成像技术往往无法检测到癌症何时扩散,这意味着一些男性没有得到他们需要的额外治疗。”
传统的前列腺癌成像包括对骨和CT扫描的结合,而新技术利用了两种不同类型的成像,即CT和PET。患者被给予一种叫做前列腺特异性膜抗原(PSMA)的分子,它可以在PET扫描下激活任何循环的前列腺癌细胞,而CT扫描可以提供详细的身体结构数据。因此,当把这两种成像技术结合在一起之后可以提供人体前列腺癌细胞可能存在位置的详细图像。
临床试验结果表明,新技术是对传统成像方法的重大改进。PSMA-PET/CT扫描能有效地检测到92%患者转移性癌症的扩散,而传统方法只能检测到65%。
令人更印象深刻的是,跟传统扫描方法相比,新扫描方法的假阴性水平更低--前者出现29例,后者只有6例。
虽然这种新的成像技术理论上可以在世界范围内迅速实现,但这种方法比传统的诊断方法更昂贵。研究人员意识到广泛实施这项新测试的潜在挑战并计划进行经济分析以了解这项新技术的成本效益。但有点很明显,那就是早期发现癌症扩散可以降低长期的医疗费用。
相关研究报告已发表在《British Journal of Cancer》上。